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Mujeres, víctimas de várices

  • Escrito por Ivette Lira Twitter: @ivetteliram
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El sedentarismo, antecedentes familiares, obesidad, trabajos prolongados de pie o sentado y el uso de anticonceptivos son algunas causas de la aparición de  várices en las piernas, indicó José Alejandro Espejel Blancas, cirujano vascular angiólogo del Hospital General Regional  “Doctor Carlos Mac Gregor Sánchez Navarro”, del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

El experto señaló que las várices son una dilatación venosa que con frecuencia aparecen en las piernas. Las venas tienen válvulas que hacen que la sangre circule hacia arriba y no retroceda; cuando éstas pierden su función, se estanca, los conductos se dilatan y dan origen a este padecimiento.

Dolor de tipo ardoroso, sensación de pesantez, hinchazón de tobillos y posterior aparición de signos de insuficiencia venosa crónica (pigmentación de la piel, coloración ocre y atrofia cutánea, que es la distensión provocada por el aumento del volumen de los tejidos de capas inferiores de la piel), que con el tiempo predispone a la aparición de úlceras, son síntomas propios del malestar, detalló.

Espejel Blancas subrayó que dicha enfermedad es más frecuente en mujeres, en proporción de cuatro por un hombre; además, el setenta por ciento de las damas mayores de sesenta años tienen algún tipo de várice. Agregó que a mayor número de embarazos o partos también se incrementa la posibilidad de padecer esta enfermedad.

La manera de prevenir es implementar medidas de higiene venosa como elevar las piernas dos o tres veces al día durante quince minutos; si se encuentra en la oficina, mover los dedos de los pies dentro del zapato para estimular los músculos de la pantorrilla, esto y utilizar medias elásticas de compresión activará la circulación.

El Instituto Mexicano del Seguro Social realiza diversos tratamientos para combatir las várices, entre ellos el uso de medicamentos denominados flebotónicos o flebodinámicos que ayudan al retorno venoso y controlan los síntomas.

No obstante, el especialista reconoció que cuando las molestias son intolerables, se presentan úlceras o varicorragia (cuando la várice se rompe), se hace necesaria la cirugía que puede ser la tradicional (safenectomía), que consiste en quitar toda la vena y flebectomía que extirpa sólo las partes enfermas.

El especialista señaló que el procedimiento a seguir después de una intervención quirúrgica es llevar a cabo una vida saludable, evitar sobrepeso y sedentarismo, así como el uso continuo de medias elásticas de compresión.

Asegura experto que espina bífida es problema recurrente en bebés

  • Escrito por Redacción/AMR
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El traumatólogo del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Jalisco, Sergio Froylán Santiago Garnica, estimó que la incidencia de la espina bífida en México es de un caso por cada mil nacidos vivos, sin distinción de género.
El especialista resaltó que México es el segundo país a nivel mundial con más número de casos en esta alteración caracterizada por la falta de cierre de la columna vertebral, dejando expuestas las terminaciones de la médula espinal.
"Esta anomalía se gesta desde que el embrión se encuentra en el vientre de la madre hasta que nace. La variante más grave y frecuente de espina bífida es el miolemeningocele en donde se forma un quiste que contiene raíces nerviosas provenientes de la médula espinal", dijo.
Aseguró que la causa principal de espina bífida es la deficiencia de ácido fólico en la mujer, así como diabetes gestacional y exposición a altas temperaturas durante el embarazo, ya sea por fiebres extremas o por someterse a baños de vapor o con agua muy caliente.
Indicó que la espina bífida es detectable a través de estudios de ultrasonido que se realizan a la paciente gestante en el control prenatal, en donde se puede observar en el feto una protuberancia o hernia a nivel de la espalda baja, zona que suele desarrollar por cierto una mayor vellosidad.
"Lo ideal es detectarlo desde esta etapa, dado que si la cirugía conocida como plastía de miolemeningocele se lleva a cabo entre las 24 y 48 horas después del nacimiento, los resultados sueles ser más exitosos", resaltó.
Explicó que la operación consiste en cerrar adecuadamente la columna vertebral y para resguardar las terminaciones de la médula espinal, la cual se realiza en los servicios de neurocirugía.
Posteriormente se deben atender las secuelas que deja la espina bífida tales como incontinencia vesical, parálisis motora y falta de sensibilidad a nivel del sistema nervioso.
La problemática, dijo el experto, debe resolverse lo más pronto posible dado que puede generar una pérdida total de la movilidad de extremidades en el niño generando discapacidad irreversible.
La manera de prevenir el desarrollo de espina bífida es consumir ácido fólico durante todo el embarazo y si es posible antes del proceso de gestación, refirió el experto.

 

 

 

Podría disminución acelerada de la estatura ser dato de osteoporosis

  • Escrito por Redacción/AMR
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Aunque el envejecimiento natural conlleva a la pérdida de algunos centímetros de estatura, si después de los 40 años de edad se pierde en forma acelerada puede ser dato de osteoporosis, advirtió el geriatra Antonio Kobayashi Gutiérrez.
El especialista del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Jalisco, explicó que una persona en términos normales puede disminuir su estatura entre 2.5 y 7.5 centímetros a lo largo de su vida debido al proceso de envejecimiento.
"El envejecimiento genera desgaste y deshidratación de los discos intervertebrales así como pérdida de calcio en los huesos", subrayó Kobayashi Gutiérrez, pero advirtió que la pérdida anormal de centímetros de estatura está asociada a la osteoporosis.
Detalló que lo anterior se debe a la excesiva disminución de calcio en el organismo del adulto mayor que se deriva de problemas gástricos que le impiden la adecuada absorción de este mineral, aunado a que a esta edad es común la intolerancia a la lactosa lo que propicia una disminución en la ingesta de leche y sus derivados.
Agregó que la osteoporosis se produce por descalcificación en los huesos con un riesgo muy alto de presentar fractura a nivel de la columna vertebral, de hecho poco a poco los pacientes con esta patología van tomando una posición encorvada hacia el frente con una apariencia de "joroba".
En las mujeres, apuntó, la osteoporosis es aún más frecuente debido a los cambios hormonales propios de la menopausia y el climaterio en donde la baja producción de estrógenos contribuye a una descalcificación más acelerada.
Indicó que la patología en los servicios de Geriatría del Hospital General Regional (HGR) No. 180, se observa con una mayor prevalencia en la mujer con seis casos por cada varón. En esta área se atienden aproximadamente 15 pacientes por semana quienes generalmente acuden a revisión tras haber sufrido alguna fractura.
En tanto la pérdida de estatura en general sin asociación a osteoporosis, también es más común en mujeres con una incidencia de tres mujeres por cada hombre.
Una herramienta básica para la detección oportuna de osteoporosis, es el monitoreo de talla y peso que realiza PrevenIMSS en los adultos mayores el cual debe hacerse anualmente en personas mayores de 50 años, pero las mujeres que entraron a la etapa de la menopausia también debe practicarse cada año.
La manera correcta de medir la talla del adulto mayor, precisó el experto, es sin calzado, preferentemente de espalda contra la pared para mantenerse en posición recta y también evaluar la postura de los ángulos que se forman a nivel de la zona lumbar.

 

 

 

Personas con sobrepeso más propensas a enfermedades articulares

  • Escrito por Ivette Lira Twitter:@ivetteliram
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Las lesiones en las articulaciones del cuerpo son resultado de un proceso degenerativo que regularmente se sufre después de los sesenta años de edad; sin embargo, en personas con sobrepeso, el desgaste es más apresurado y es posible que presenten problemas a partir de los cincuenta años; asimismo los niños con obesidad acuden cada vez con mayor periodicidad al médico por dolor articular temprano.

Las articulaciones se pueden comparar con los neumáticos de un automóvil, “es lógico que en determinado kilometraje se deben cambiar las llantas porque sufren desgaste natural, pero si todo el tiempo carga sobrepeso, se gastan más rápido. Lo mismo pasa en las personas con obesidad, particularmente en cadera y rodilla”, aseguró Everth Mérida Herrera, médico ortopedista del Servicio de Endoprótesis del Hospital de Ortopedia “Doctor Victorio de la Fuente Narváez”, del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

Para evitar lesiones y problemas en articulaciones desde temprana edad, es esencial evitar la obesidad desde la niñez y durante toda la vida, ya que desde el punto de vista genético, en promedio uno de cada tres mexicanos padece alguna forma de displasia de la cadera, anomalía congénita del desarrollo que puede provocar enfermedad degenerativa, pero que con el sobrepeso aumenta la probabilidad de tener problema articular.

Mérida Herrera exhortó a llevar una alimentación adecuada, especialmente en los menores, incluir un refrigerio balanceado con frutas, verduras y evitar alimentos chatarra y refrescos, además de actividad física diaria por lo menos media hora diaria contribuirán a prevenir el sobrepeso y la obesidad.

Subrayó que el mejor ejercicio para que los niños mantengan sanas y flexibles sus articulaciones es la calistenia, que incluye: estiramiento, caminar, trotar, correr, saltar y deportes como futbol, basquetbol, voleibol y gimnasia.

Es recomendable que hombres, mujeres y adultos mayores, especialmente quienes presentan desgaste o daño articular, asistan a las Unidades Deportivas del Seguro Social donde son impartidas diversas actividades como yoga, tai chi y natación.

Apuntó que en el Servicio de Endoprótesis del Hospital de Ortopedia se realizan en promedio, de ocho a diez cirugías de articulaciones al día, la mayoría para colocar prótesis de rodilla y cadera, mientras que en el Servicio de Columna se llevan a cabo cerca de cuatro intervenciones quirúrgicas para tratar problemas lumbares.

En el tema de la automedicación, el experto señaló que ningún fármaco o pomada tienen la capacidad de regenerar cartílago, por lo que es preciso que ante molestia o dolor en las articulaciones se acuda con el médico familiar, quien puede comenzar el tratamiento o –en caso de requerirlo-, enviar a las clínicas apropiadas.

Leche materna previene obesidad

  • Escrito por Ivette Lira Twitter:@ivetteliram
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Alimentar con leche materna al recién nacido y hasta los seis meses de edad ayuda a prevenir la obesidad, debido a la hormona leptina que produce la madre durante la lactancia, afirmó Leonardo Cruz Reynoso, jefe de la Unidad de Cuidados Neonatales de la Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Ginecoobstetricia número 3 del Centro Médico Nacional La Raza.

El experto señala que la hormona evita que las grasas se acumulen en el cuerpo, asimismo interviene en el apetito y en el gasto energético, funciona como indicador para la saciedad del bebé al ser amamantado y transmite defensas naturales que lo protegen contra diversas enfermedades.

La recomendación estandarizada para alimentar al bebé con el seno materno, es de cuatro a seis meses como mínimo. Cruz Reynoso dijo que por cada mes de lactancia materna se reduce la posibilidad de que el niño sufra obesidad en el futuro.

Precisó que al multiplicar ese porcentaje por los meses que lacte el bebé, se tendrá un rango más amplio de protección contra la obesidad infantil, si se toma en cuenta que se tienen identificadas tres etapas críticas de obesidad: durante el primer año de vida cuando está involucrada la lactancia e inicio de alimentación diferente a la leche.

Consecutivamente, de los cinco a siete años, que corresponde a la formación de adipositos y, por último, en la pubertad y la adolescencia con el brote hormonal y desorden en la alimentación, razón por la que se puede prevenir y cuidar al niño en estas etapas e impulsar la lactancia materna.

Otros beneficios de la leche materna son los aportes nutricionales necesarios para el recién nacido, crea un vínculo afectivo con la madre, su temperatura es la más adecuada y las protege contra el cáncer de mama.

E médico insistió en los beneficios a nivel nutricional como el aporte completo de proteínas, carbohidratos y lípidos –macronutrientes--; vitaminas, minerales y algunas hormonas, como la leptina que regula el apetito del recién nacido; ayuda a la digestión de los alimentos y evita la obesidad.

En relación a la alimentación de la madre lactante, invitó llevar una dieta balanceada, con proteínas suficientes, minerales, frutas y verduras que aportan grandes cantidades de fibra y vitaminas, de igual manera instó a consumir dos litros y medio de agua al día, para producir la cantidad de leche suficiente que requiere el bebé en un día. (ILM)

Padres pueden estar tranquilos respecto a educación sexual: Chinchilla

  • Escrito por Redacción/AMR
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La presidenta de Costa Rica, Laura Chinchilla, dijo hoy que los padres de alumnos de enseñanza secundaria, pueden estar tranquilos respecto al curso Educación para la Afectividad y la Sexualidad, que se imparte desde este año.
En ese sentido, ante cualquier duda que surja, deben dialogar con sus hijos, además de que los docentes que imparten el curso les darán la aclaración del caso, aseguró Chinchilla, al presenciar una clase del curso, en un centro educativo de la localidad de Aserrí, ubicado a unos 10 kilómetros al sur de San José.
"Ante cualquier elemento que se considere que, quizás, no es el que un padre enseñaría, ellos (los padres) podrán, siempre, también, hacer valer su posición", aseguró la presidenta, quien expresó que los docentes que imparten el curso cuentan con preparación adecuada.
La mandataria dijo a periodistas que las palabras que predominaron en la profesora que dio el curso fueron "amor, respeto, sentimiento, cariño y familia".
"De manera que, básicamente lo que hacemos es un llamado a los padres de familia, para que (...) no se preocupen, ellos están en buenas manos", reafirmó la presidenta.
El curso, que es parte de la asignatura Ciencias, y fue aprobado en junio del año pasado, por el Consejo Superior de Educación del MEP, fue elaborado para los tres primeros años de enseñanza secundaria.
Según el texto ministerial, "la educación (...) que se promueve en este programa de estudios está dirigida hacia la construcción del vínculo humano desde las dimensiones afectiva, corporal y espiritual, y en marco de la promoción de la madurez emocional".
Datos contenidos en la Encuesta Nacional de Salud Sexual y Reproductiva 2010, 67.9 por ciento de hombres y 51.4 por ciento de mujeres con edades de 15 a 44 años indicaron los 18 años como la "edad a la que ya habían tenido relaciones sexuales".

 

 

 

Amor a primera vista, una realidad

  • Escrito por Ivette Lira Twitter:@ivetteliram
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Seguramente ha escuchado hablar del amor a primera vista y para su buena o mala suerte, especialistas revelan que este realmente existe. Al conocer a una persona que nos atrae, es posible tener sensaciones  como taquicardia, sudoración de manos o las llamadas “mariposas en el estómago”.

Este tipo de sensaciones surgen del enamoramiento, que es la primera etapa del amor, esta se presenta a cualquier edad y puede durar días, semanas e incluso años, aseguró Laura Romans Demaria, psiquiatra adscrita a los Servicios de Atención Psiquiátrica de la Secretaría de Salud.

La doctora indicó que el enamoramiento es un estado emocional caracterizado por un grupo de sensaciones positivas que se experimentan tanto a nivel mental como físico y ocurre cuando alguien tiene una fuerte atracción hacia otra persona.

Este estado particular también puede manifestarse a través de alegría, emoción y excitación cuando se está cerca de la persona o simplemente se piensa en ella.

Todo ello proviene de un complejo mecanismo fisiológico cerebral, que provoca elevación en la producción de algunos neurotransmisores como la dopamina, que al liberarse genera sensación de euforia, motivación e incremento de la energía.

Otra de las sustancias cerebrales que entran en este tipo de emoción, es la  noradrenalina, que se relaciona directamente con la respuesta fisiológica a través de  sudor, taquicardia, palpitaciones, insomnio, hiperactividad, ansiedad, disminución del apetito y otras.

Al estar enamorados, se percibe la vida de modo positivo, esto permite  sobrellevar de mejor manera las situaciones negativas que ocurren en nuestra vida cotidiana.

Explicó que el enamoramiento es un estado emocional involuntario, y cuando ocurre, el siguiente paso puede ser el establecimiento de una relación más cercana mediante el conocimiento del otro, la comunicación y la identificación de intereses, afinidades y diferencias. Así, con el tiempo, es posible establecer una relación fuerte y real.

En la etapa del amor a largo plazo intervienen a nivel cerebral otro tipo de neuromoduladores como son la oxitocina y la vasopresina,  que están relacionados con el apego y el establecimiento de vínculos, lo que se traduce en un amor más estable.

“El amor a largo plazo se da con el conocimiento del otro; la excitación y la euforia disminuyen; es un amor más apacible, donde hay calma, seguridad y una sensación de unión consolidada”, destacó.

La psiquiatra especificó que existen estudios que señalan que el amor es un factor protector contra la depresión y la ansiedad e incluso contra enfermedades cardiovasculares. “Cuando una persona establece relaciones de amor estables y duraderas con una pareja, con sus familiares o con amistades, logra mayor bienestar físico y emocional”.